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高危人群和相关因素

1、出生缺陷的相关因素 
遗传因素:
包括单基因或多基因遗传病、染色体病等。
环境因素:
包括物理因素(电离辐射、噪声、高热、其他) 
生物因素(病毒、细菌、弓形体、支原体、衣原体等)
致畸化学物质(药物、化学试剂、化学物质污染物、食品添加剂和防腐剂等)
营养因素(妊娠期间酗酒、大量吸烟、严重营养不良以及维生素和微量元素缺乏等)
2、哪些是出生缺陷高危人群?
准妈妈是超过35岁以上的高龄妈妈,或以前生育过出生缺陷儿的准妈妈;
有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的准妈妈;
妊娠早期接触过猫狗,或有风疹病毒感染的;
孕早期有乱服药史;
孕早期部分微量元素缺乏要高度警惕神经管畸形;
孕前有糖尿病的孕妇;
孕早期接触过放射线或铅、汞等有害物质;
有原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇或本次妊娠有羊水过多、羊水过少、胎儿发育受限等。
预防出生缺陷守好“三道防线”
     一级预防:孕前阶段,采取婚前医学检查和孕前保健,如禁止近亲婚配,选择最佳生育年龄;孕前4-6个月进行孕前检查;孕前3个月(至少一个月)至孕后3个月严格补充叶酸;孕前戒烟、戒酒,严格控制孕期用药安全;孕前避免接触放射线等。
    二级预防:在怀孕期阶段,通过产前筛查和产前诊断来及时介入干预,减少缺陷儿的出生。如孕早期合理营养,安全用药;孕早、中期及时了解准妈妈血生化指标、筛查染色体异常情况(怀孕15~20周时,要进行唐氏筛查);孕11-14周、孕18-24周及32周左右各进行一次B超检查,可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。
    三级预防:对新生儿筛查,如对先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程度;开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷,争取适时进行手术治疗。

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